凡脾胃受湿、泄泻,必须以白术健脾燥湿

2018-06-11 12:00:34 阅读:5996次 编辑:抱朴言 栏目:食疗
摘要: 白术为菊科植物白术的干燥根茎。始载于《神农本草经》,并被列为上品药。该书仅记载“术”,不分白术和苍术。 至梁代,陶弘景的《本草经集注》云:“术有两种:白术叶大有毛而作桠,根甜而少膏,可作丸散用;苍术叶细无桠,根小苦而多膏,可作煎用。”此后,历代本草都…

白术为菊科植物白术的干燥根茎。始载于《神农本草经》,并被列为上品药。该书仅记载“术”,不分白术和苍术。

至梁代,陶弘景的《本草经集注》云:“术有两种:白术叶大有毛而作桠,根甜而少膏,可作丸散用;苍术叶细无桠,根小苦而多膏,可作煎用。”此后,历代本草都将“术”分为白术和苍术两种,并在处方中分别入药。

白术和苍术都具有健脾燥湿的功效,但二者的适用证却不一样。白术健脾为主,用于脾虚挟湿的虚证;而苍术燥湿为主,用于湿邪困脾的实证。

金代名医张元素云:“白术和中补气,除湿益燥,其用有九:温中,一也;去脾胃中湿,二也;除脾胃中热,三也;强脾胃,进饮食,四也;和脾胃,生津液,五也;止肌热,六也;治四肢困倦,嗜卧,目不能开,不思饮食,七也;止渴,八也;安胎,九也。”

凡中焦受湿、泄泻,必须以白术逐水益脾。非白术不能去湿,非枳实不能消痞,故枳术丸用之。

枳术丸消痞强胃,久服令人食自不停也。白术二两,黄壁土炒过,去土,枳实麸炒去麸一两,为末,荷叶包饭烧熟,捣和丸梧子大。每服五十丸,白汤下。气滞,加橘皮一两;有火,加黄连一两;有痰,加半夏一两;有寒,加干姜五钱,木香三钱。有食,加神曲、麦芽各五钱。

中医治疗脾虚挟湿证时,所用之药基本上也就是上述诸药了。采用白术治本,既补脾气也燥湿邪。然后根据或见症加减用药以治标:

痞满胀闷加枳实、橘皮;

饮食积滞加神曲、麦芽;

胃寒胃痛加干姜、木香;

痰多反胃加半夏、生姜;

自汗不止加人参、黄芪;

久泻滑肠加山药、茯苓。

那些流传至今的中医治疗脾胃的名方,理中汤、四君子汤、二陈汤、补中益气汤、参苓白术散、保和丸等等,以及一些兼治脾胃的方剂,逍遥丸、午时茶等等,如果仔细看它们的药味组成,会发现不管方名怎么变,基本的治疗思路和配伍用药却是一脉相承的。

白术在《神农本草经》中被列为上品药,无毒。古人制作参术膏煎饵久服,以期健脾益气、轻身延年。参术膏:治疗各种脾胃虚损。白术一斤、人参四两,切片,以流水浸一夜,桑柴文武火煎取浓汁熬膏,入炼蜜收之,每以白汤点服。

最后说说白术的鉴别和用量,优质的白术以个大、质坚实、断面黄白色、香气浓者为佳。用量为6~12克。此外,炒制之后的白术比生白术的健脾燥湿效果更好。

/完/

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